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사랑니는 퇴화되는 치아답게 생김새도 매우 다양합니다.
크기는 큰 어금니보다 대개 작지만 가끔 더 큰 기형도 있고, 앞니만큼 작은 사랑니도 있습니다. 특히 뿌리의 형태가 기형인 경우가 많아 신경치료가 어렵기 때문에 발치를 해야만 하는 경우가 대부분입니다. 이러한 점이 발치시 치근(이뿌리)의 파절이 쉽게 발생할 수 있습니다. 또한 턱뼈의 공간이 부족하여 보통은 똑바로 나지 않고 전후방으로 기울거나 안쪽 또는 바깥쪽으로 나게 됩니다. 심지어 아예 날 자리가 없어서 턱뼈 속에 완전히 묻혀 있기도 합니다.
정상적으로 위치하고 있다고 하더라도 가장 안쪽에 위치하고 있어서 잇솔질이 잘 안되어 대부분 주위의 잇몸에 염증을 잘 일으키게 되고 이로인해 음식물 저작을 힘들게 하고 편도나 인후부의 염증을 초래하여 음식물을 삼키기 어렵게 만들기도 합니다.
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